微创胆道镜手术，巧治胆管结石
发布时间：
2024-06-05
来源：
普通外科
近日，beplay体育中心普通外科成功完成一例腹腔镜下经胆囊管胆道镜胆总管探查取石术。此类手术的成功开展标志我院普通外科微创手术的进一步提升。
患者王某，男，83岁，以“腹痛发热3天”收入我院普通外科，既往有高血压病病史。入院后，行腹部超声及上腹部CT检查，提示:胆囊结石、胆总管结石，胆总管可见一枚直径约1.5cm的结石。术前，普通外科主任詹俊宏、副主任医师高旭亮、护士长张媛，手术麻醉科主任王云，对患者进行全面评估，做好充分术前准备，定于择日在腹腔镜下行胆囊切除+胆道镜经胆囊管探查胆总管+胆总管取石术。经过不到2小时的手术，为患者成功切除胆囊，取出胆总管内的结石。术后患者恢复良好，已于近日出院。
胆总管结石传统手术治疗方式为开腹行胆总管切开取石+T管引流术，具有创伤大、恢复慢，留置T管至少2 周，患者生活质量下降等缺点，存在胆汁丢失多、电解质紊乱、出院后T管可能脱落等风险。随着腹腔镜技术的不断发展和完善，目前临床多采用腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术，但仍存在手术创伤大、需留置T管至少2周的缺点。考虑到患者年纪大，术后恢复慢等因素，普通外科对患者进行了腹腔镜下经胆囊管胆道镜胆总管探查取石术，通过胆囊管探查胆总管及胆总管取石，这种手术方式，避免了胆总管切开、留置T管以及胆瘘、胆道狭窄、胆汁性腹膜炎等风险，改善患者术后生活质量，具有创伤小，恢复快、不影响 oddi括约肌功能等优点，部分恢复较快的患者 2-3 天即可出院。
在院领导的大力支持和鼓励下，医院为普通外科引进胆道镜，成功完成我院首例经胆囊管胆道镜胆总管探查取石术。这次手术的成功标志着我院在微创胆道手术领域迈出了重要的一步。这次手术的成功不仅是对我院医疗技术的一种肯定，更是对我们医生团队专业素养和技术水平的一种认可。我们深知，每一次的技术创新和突破都是为了更好地服务于患者，为他们提供更加安全、高效、精准的医疗服务。因此，我们将继续努力，不断提升自己的专业技能，为患者带来更好的治疗效果。